CHAPTER 4
Volition
Abstract by 王詳崴 許哲睿
摘要的摘要: 此章主要解釋意志(Volition)的含意，其就是由價值觀(Values)、興趣(Interests)、和個人歸因(Personal Causation)所組成的大觀念。另外以一個意志循環(Volitional Cycle)解釋意志的產生過程。
「當你真的失去你認為理所當然的能力時，你才會知道當你擁有這些能力時是多麼真貴而且幸福的。」這是在這次閱讀中我最喜歡的一句話，取自於書中一位病人在面對自己漸漸失去語言能力時所闡述的心理狀態。這週要探討的主題是有關意志(Volition)，在我看來，意志像是一種內在的動機，當你內心想著要去從事某種行為或甚至有任何想法的時候意志就會牽涉在其中，那接下來讓我們以更細層面的觀點來了解意志到底是什麼樣的東西。
首先我們先來了解意志，意志是由價值觀(values)、個人歸因(personal causations)、和興趣(interest)所組成的。接著意志還會組成一個意志的循環(volitional cycle)並由預期(anticipating)、選擇(choosing)、經驗(experiencing)以及詮釋(interpreting)所組成，這些因素是分別會影響意志的不同層面。試想當我們小時候看到外國人的穿著時或許會覺得人家很開放，我們相對保守，但當我們把自己放到國外的環境時會發生什麼事呢？這時候就是文化影響意志的時候了。文化是會影響有什麼是我們在意的點(concern)並且在這些在意的點中有哪些是要付諸行動的，除此之外還有哪些模式是我們很享受的並影響我們認定哪些事情是我們認為重要而且需要去完成的。接著，若經驗(experience)被納入考量時我們則會有哪些考量影響意志呢？我們知道的是經驗會提供讓我們了解到哪些事情是我們擅長的機會、提供我們了解哪些事情是我們享受的、並告訴我們哪些事情是重要且需要執行的。以上這些提到的是會影響意志層面的小因素，那接著讓我們來看看有哪些是更能影響意志的大因素吧！
首先第一個要來看的就是個人歸因(personal causation)。個人歸因包含了個人能力(personal capacity)以及自我效能(self efficacy)。個人能力會受到疼痛、疲累、生理能力的受限（如：感覺、運動、認知能力）的影響，而且我們會避免可能產生失敗的情境（emotional pain。當個人對於失敗感到害怕或羞恥的時候，就會不想要冒險，不會學習新的技能或做出好的表現。因此負面的感受比能力的受限對於個人能力的感受影響更大。那自我效能則是個人對自己想要做的事可以掌握的程度。若要有效地運用自己的能力，就需要塑造或維持情緒、想法，並練習控制行為或決定。這就是文章開頭中提到的病人心理狀態的闡述，今天當你的生理能力受限的時候，或許所有在尚未發病前的能力都看似理所當然，當真正失去時除了生理能力之外連心理上的意志都會被受限，降低了從事職能活動的意願。這個個人歸因又可以像是心理學裡提到的內控外控，像是個人對於自己能力的評價。想像自己今天愛從事的運動，當今天參加一場比賽時你認為自己是否擅長這個活動(personal capacity)以及獲勝的機率是多少(self efficacy)就是一種對自己能力的評價，也就是我們說的個人歸因。
第二個要了解的因素是價值觀，價值觀會受到文化、成長過程、周圍環境的影響；個人的價值觀也會影響自我價值（self-worth），因此會趨使個人去做文化認可的事。也因此，我們也會發展出義務感，因為價值觀會引起對特定事情的特殊情緒。價值觀會塑造個人對損傷的經驗和感受，而當價值觀與個人能力抵觸時，會產生自我貶低（loss capacity、devalued）的感受，進而產生低自尊的表現。價值觀與失能是互相影響的，原本的價值觀會影響對障礙的感受，而存在的障礙也會產生新的價值觀。現在社會上也有越來越多的團體在提倡身障者價值觀的提升，並透過此方法來把自己的障礙化為一種正向的思想，進而打破主流認為身障者不能完成特定事情的價值觀。
最後要來了解的就是興趣(Interest)，這是一個高度個別化的模式，讓個人跟某個活動產生特定的愉悅感，進而認為這個從事的活動是有吸引力的而沈浸在愉悅的經驗當中。興趣也會產生一種特定的模式，人類通常在規律生活中至少有部分是因為興趣而產生的模式，所以當流失了興趣的時候，人類就會開始做錯誤的從事活動的決定；但當興趣是完善的時候，他可以為你的生命帶來能量以及意義。
另外想要提到的是意志的過程(Volitional process)，意志的過程包含了預期(Anticipation)、做決定(Making Choices)、經驗(Experiences)和詮釋(Interpretation)。以上的名詞可以用運動來了解：當你今天預期運動會帶來減肥、提升身心品質的效果，你會做出決定去運動，而當你運動完時你會獲得身心靈放鬆、瞬眠品質提升等等的經驗，你就會詮釋說運動對自己是有幫助而且是好的一個活動。這就是一直過程的綱要。
最後，我相信雖然意志這個詞大家可能很陌生，但看完這篇大家應該也對意志多少有一點了解，他就像是你內心的一個驅動器，很多因素的考量下才會去決定做跟不做、如何詮釋你選擇的果等等，當今天身為一個治療師能透過MOHO的意志層面來去了解病人不願意從事活動的原因時，相信這個治療關係將會更愉快以及更順利。
參考資料:
MOHO 5th. edition
Chapter 4: Volition
Sun Wook Lee and Gary Kielhofner(posthumous)